脊柱-骨盆矢状面参数与L5峡部裂性滑脱进展的相互作用

• 作者: 吴骞 郑帅 钟招明 陈建庭 陈耀武 龙法余
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 峡部裂性滑脱 脊柱-骨盆参数 骨盆入射角 椎间盘退变 相关性
• 年，卷（期）: 2018,（27）
• 所属期刊栏目: 骨关节图像与影像
• 页码范围: 4400-4404
• 页数: 5页
• 分类号: R318
• 字数: 6117字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.0357

摘要

背景:目前从脊柱-骨盆矢状面角参数度解释滑脱进展日益受到重视,但缺乏统一观点,且两者的相互作用尚无归纳总结.目的:分析L5峡部裂性滑脱中脊柱-骨盆矢状面参数、L5/S1椎间盘退变程度与滑脱率之间的相关性,探讨脊柱-骨盆参数与滑脱进展的相互作用.方法:选择2013年9月至2017年9月就诊且资料完整的83例L5峡部裂性滑脱患者,年龄21-79岁,体质量43-91 kg,其中男30例,女53例.在侧位脊柱X射线片上测量患者腰椎前凸角、骨盆入射角和滑脱率,在矢状面腰椎MRI上利用改良Pfirrmann分级标准评估L5/S1椎间盘退变程度;分别按照骨盆入射角值大小、L5/S1椎间盘评分及滑脱率进行分组.结果与结论:①按骨盆入射角大小分组,>60°组L5/S1椎间盘退变程度显著大于45°-60°组(正常组)和<45°组,45°-60°组(正常组)显著大于<45°组;骨盆入射角>60°组腰椎前凸角显著大于45°-60°组(正常组)和<45°组,45°-60°组(正常组)显著大于<45°组;骨盆入射角>60°组滑脱率显著大于<45°组;②按椎间盘退变程度分组,高重度退变组滑脱率显著大于低重度退变组和轻中度退变组,低重度退变组显著大于轻中度退变组;高重度退变组腰椎前凸角显著大于低重度退变组和轻中度退变组,后两者差异无显著性意义;③对于腰椎前凸角,滑脱率为25％-50％的患者与滑脱率<25％的患者之间差异无显著性意义;④提示脊柱-骨盆矢状面参数与L5峡部裂性滑脱进展可能存在相互作用,骨盆入射角与腰椎形态、L5/S1椎间盘退变程度及滑脱进展紧密相关,而L5/S1椎间盘退变程度可能影响腰椎形态和L5滑脱进展.轻中度滑脱可能不会引起腰椎前凸角的改变.临床上应更加重视骨盆入射角较大的L5/S1峡部裂性滑脱患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈建庭	南方医科大学南方医院脊柱骨科	158	1058	16.0	21.0
2	钟招明	南方医科大学南方医院脊柱骨科	37	195	8.0	11.0
3	吴骞	南方医科大学南方医院脊柱骨科	4	28	3.0	4.0
4	郑帅	南方医科大学南方医院脊柱骨科	13	106	6.0	10.0
5	陈耀武	南方医科大学南方医院脊柱骨科	3	10	2.0	3.0
6	龙法余	南方医科大学南方医院脊柱骨科	3	10	2.0	3.0