重症监护室耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染老年患者的预后探讨

• 作者: 吴健 杨爱祥 王耀东 赵华 陶唯益
• 来源期刊: 中华老年医学杂志
• 关键词: 肺炎 克雷伯菌感染 重症监护病房
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 535-538
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2020.05.001

摘要

目的 探讨重症监护室(ICU)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染老年患者的预后疗效.方法 回顾性分析2017年8月至2019年7月我院ICU收治的86例肺炎克雷伯菌老年患者临床病例资料,所有患者均采用VITEK系统对细菌进行鉴定以及采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验,并按照所感染肺炎克雷伯菌是否耐药分为非耐药组(40例)和耐药组(46例),比较不同组患者使用呼吸机天数、入住ICU天数和临床预后效果. 结果 从痰液中分离出的肺炎克雷伯菌比例(46/86,53.49％)最高,其次为引流液(16/86,18.60％)、血液(12/86,13.95％)、穿刺分泌物(3/86,3.50％)和深静脉导管尖端(9/86,10.46％);肺炎克雷伯菌对美罗培南等耐药率较高,耐药率为53.49％(46/86);与非耐药组(26.11±41.10)d、(38.96±50.75)d比较,耐药组患者呼吸机使用天数(60.75±72.86)d和人住ICU天数(73.41±63.32)d均明显增加(t=2.660、2.756,P=0.003、0.004);非耐药组患者临床有效率57.50％(23/40),明显高于耐药组23.91％(11/46)(x2=10.097,P=0.001). 结论 ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染者呼吸机使用天数、入住ICU时间均较高,临床需严格把握抗菌药物使用指征,积极进行细菌鉴定以及药敏试验,及早确诊肺炎克雷伯菌感染情况,以便为临床诊治提供参考经验.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴健	江苏苏州市立医院北区重症医学科	2	0	0.0	0.0
2	赵华	江苏苏州市立医院北区重症医学科	1	0	0.0	0.0
3	杨爱祥	江苏苏州市立医院北区重症医学科	1	0	0.0	0.0
4	陶唯益	江苏苏州市立医院北区重症医学科	1	0	0.0	0.0
5	王耀东	江苏苏州市立医院北区重症医学科	1	0	0.0	0.0