颈动脉支架植入(CAS)与颈动脉内膜切除手术(CEA)的效果对比及血清MMP-9及TIMP-1的变化

• 作者: 叶志军 周格知 徐渭 蒋烽烽 鲍翔
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉支架植入 颈动脉内膜切除术 效果 基质金属蛋白酶-9 选择性抑制剂-1
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 外科医学
• 页码范围: 40-43
• 页数: 4页
• 分类号: R543.4
• 字数: 3342字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较颈动脉支架植入(Carotid artery stent,CAS)与颈动脉内膜切除手术(Carotid endarterectomy,CEA)效果及血清基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及选择性抑制剂-1(Tissue inhibitor of metallo-proteinase-1,TIMP-1)变化.方法 选择我院于2016年1月～2019年1月收治的颈动脉狭窄患者86例,按照不同手术方法分为CAS组43例与CEA组43例,CEA组采用颈动脉内膜切除术,CAS组采用颈动脉支架植入,比较两组术后并发症,术前、术后1个月和术后3个月蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表和简易智力状态量表(Mini-Mental state examinatlon,MMSE)、血清MMP-9和TIMP-1水平变化.结果 CEA组并发症发生率(9.30％)低于CAS组(25.58％)(P<0.05).两组术后1个月和术后3个月MoCA评分和MMSE评分较术前增加(P<0.05);两组术后1个月和术后3个月MoCA评分和MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后1个月和术后3个月血清MMP-9和TIMP-1水平较术前降低(P<0.05);CEA组术后1个月和术后3个月血清MMP-9和TIMP-1水平低于CAS组(P<0.05).结论 颈动脉内膜切除手术治疗颈动脉狭窄患者效果优于颈动脉支架植入,术后并发症少,且减低MMP-9和TIMP-1水平明显,值得临床借鉴.