平卧位直接前方入路与后外侧入路在全髋关节置换术中的临床疗效及术后VAS评分比较

• 作者: 温科伟 滕立初 陈拓 陈涤新 黄屾
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 全髋关节置换术 平卧位直接前方入路 后外侧入路 临床疗效 VAS评分
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 820-825
• 页数: 6页
• 字数: 4655字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2020.05.029

摘要

目的:探讨平卧位直接前方入路与后外侧入路在全髋关节置换术中的临床疗效及术后VAS评分变化情况.方法:选取2017年1月到2019年12月我院收治的股骨头坏死患者80例,所有患者均行全髋关节置换术,根据简单随机分组法分为前方入路组和后外侧入路组各40例,前方入路组采用平卧位直接前方入路方式,后外侧入路组采用传统后外侧入路方式,比较两组患者临床疗效,观察两组患者手术相关指标,比较两组手术前后VAS评分变化、Harris评分和Barthel指数、炎症因子水平变化情况,并比较两组患者并发症发生率.结果:前方入路组总有效率(95.00％)和后外侧入路组(92.50％)总有效率差异无统计学意义(χ2=0.538,P=0.764).前方入路组手术相关指标优于后外侧入路组,手术时间多于后外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05).前方入路组术后24h、术后72h、术后1个月VAS评分均明显低于后外侧入路组(P<0.05),而术前、术后6个月两组VAS评分无明显差异(P>0.05).手术前,前方入路组和后外侧入路组Harris评分和Barthel指数无明显差异(P>0.05);手术后两组Harris评分和Barthel指数均升高,且前方入路组升高程度更加明显(P<0.05).前方入路组发生3例不良反应,后外侧入路组发生12例不良反应,前方入路组并发症发生率(7.50％)明显低于后外侧入路组(30.00％)(χ2=6.646,P=0.036).结论:在全髋关节置换术入路方式中,相比于后外侧入路,直接前方入路方式可缩短手术时间和术中出血量,缓解患者疼痛,提高髋关节功能,减轻患者炎症反应,且术后并发症较少,值得临床进一步推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈涤新	广西壮族自治区梧州市人民医院骨科	4	9	2.0	3.0
2	滕立初	广西壮族自治区梧州市人民医院骨科	4	1	1.0	1.0
3	陈拓	广西壮族自治区梧州市人民医院骨科	3	0	0.0	0.0
4	黄屾	广西壮族自治区梧州市人民医院骨科	1	0	0.0	0.0
5	温科伟	广西壮族自治区梧州市人民医院骨科	2	0	0.0	0.0