P16和Ki67在老年妇女宫颈病变中的表达及诊断价值

• 作者: 于素香 张金库 王斌 白云 马为灵
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: P16 Ki67 老年人 宫颈病变 免疫组织化学法
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 809-812
• 页数: 4页
• 分类号: R737
• 字数: 2400字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2020.08.014

摘要

目的 研究P16和Ki67在老年妇女宫颈病变中的表达水平及临床指导价值.方法 选择2016年5月至2019年5月老年妇女宫颈病变病人200例作为研究对象,根据疾病类型分为宫颈鳞状细胞癌(CSCC)53例(CSCC组),高度鳞状上皮内病变(HSIL)85例(HSIL组),子宫肌瘤病人62例(正常组).所有病人均经阴道镜检查确诊.各组均拟行手术治疗,术中取病灶组织,术后采用免疫组织化学法测定不同组织中P16及Ki67蛋白阳性率;绘制ROC曲线,分析P16联合Ki67检测在老年妇女宫颈病变临床诊断中的价值.结果 CSCC组P16、Ki67蛋白阳性率均高于HSIL组和正常组(P<0.05);HSIL组P16、Ki67蛋白阳性率均高于正常组(P<0.05).免疫组化结果表明,CSCC组P16、Ki67蛋白表达水平较高,细胞浆、细胞核内呈棕黄色;HSIL组P16、Ki67蛋白呈淡黄色,颜色较淡;正常组P16、Ki67蛋白表达较少或不表达.ROC曲线结果表明,P16联合Ki67(联合检测时一项阳性即为阳性)诊断CSCC的AUC为0.913,其敏感度、阴性预测值高于单一P16、Ki67,特异度低于单一P16、Ki67;不同检测方法阳性预测值差异无统计学意义.结论 P16、Ki67在老年妇女宫颈病变病人中表达异常,联合检测P16和Ki67能实现不同疾病的鉴别,具有较高的灵敏度.