早产儿脑损伤影响因素分析及早期动脉血气指标的预测价值

• 作者: 孙丁 张剑春 张艺森
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑损伤 早产儿 动脉血气指标 预测价值 影响因素
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治
• 页码范围: 607-611
• 页数: 5页
• 分类号: R615.1+5
• 字数: 3060字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2020.07.107

摘要

目的 探讨早产儿脑损伤的影响因素及早期动脉血气指标的预测价值.方法 选取2017-02—2019-02驻马店市中心医院收治的219例早产儿为研究对象,其中113例脑损伤早产儿为观察组,106例无脑损伤早产儿为对照组.采用头颅磁共振及B超对早产儿进行检查,通过多因素Logistic回归对早产儿脑损伤的影响因素进行分析,收集出生后1 h早产儿的动脉、血气分析结果,对其血气分析中pH值、PaO2、PaCO2、BE值及乳酸与脑损伤的关系进行分析,评估早期血气指标对早产儿脑损伤的预测价值.结果 2组早产儿影响因素的单因素分析显示,胎龄<28周、出生体质量<1500 g、分娩方式,孕妇围生期是否发生缺氧、感染以及妊娠并发症并发症比较,差异均有统计学意义(P<0.05);BIPI影响因素的多因素Logistic回归分析显示,胎龄、分娩方式、围生期缺氧、感染以及妊娠并发症均是早产儿发生脑损伤的影响因素.2组动脉血气指标值比较显示,观察组pH值、PaO2、BE值低于对照组,PaCO2及乳酸高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,pH值、PaO2、PaCO2、BE值以及乳酸诊断BIPI的AUC依次为0.871、0.604、0.710、0.718、0.939,均有一定诊断准确性.pH值诊断的灵敏度、特异度分别为82.1％、78.8％;PaO2为93.4％、45.1％;BE值为100％、53.1％;PaCO2为86.8％、52.2％;乳酸为89.6％、90.3％.结论 早期动脉血气pH值、PaO2、PaCO2、BE值及乳酸各指标对BIPI有一定的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张艺森		8	18	3.0	4.0
2	张剑春		7	15	2.0	3.0
3	孙丁		1	0	0.0	0.0