儿童肝移植术后门静脉狭窄的超声评估价值

• 作者: 何志忠 周路遥
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 儿童肝移植 超声检查 门静脉狭窄 胆道闭锁 数字减影血管造影术 公民逝世后器官捐献 亲属活体器官捐献
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 704-710
• 页数: 7页
• 分类号: R617|R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2020.06.009

摘要

目的 探讨儿童肝移植术后门静脉狭窄(PVS)的超声特征及其诊断价值.方法 回顾性分析肝移植术后门诊常规超声随访的84例儿童肝移植受者的临床资料.根据超声和数字减影血管造影术(DSA)检查结果将受者分为正常组(57例)和PVS组(27例).采用超声监测门静脉是否狭窄,测量指标包括门静脉吻合口直径、吻合口流速、肝动脉流速、肝动脉阻力指数(RI)及脾脏长径等.比较PVS组和正常组受者的超声参数;分析超声参数在儿童肝移植术后PVS中的诊断价值.结果 正常组门静脉吻合口直径大于PVS组[(0.44±0.08)cm比(0.27±0.10)cm];正常组门静脉吻合口流速低于PVS组[(43±12)cm/s比(119±58)cm/s],差异均有统计学意义(均为P<0.001).两组肝动脉流速、肝动脉RI及脾脏长径比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05).儿童肝移植、公民逝世后器官捐献儿童肝移植及亲属活体器官捐献儿童肝移植中最佳诊断PVS的门静脉吻合口直径分别为0.35、0.35、0.33 cm,对应的曲线下面积(AUC)为0.906、0.916、0.906,灵敏度为0.947、0.951、0.938,特异度为0.852、0.833、0.889;最佳诊断PVS的门静脉吻合口流速分别为62.7、69.6、61.2 cm/s时,AUC为0.990、0.993、1.000,灵敏度为1.000、1.000、1.000,特异度为0.930、0.951、1.000.结论 儿童肝移植术后PVS受者的超声检查表现为门静脉吻合口直径缩小、吻合口流速变快,具有较高的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何志忠		1	0	0.0	0.0
2	周路遥		1	0	0.0	0.0