静脉泵注盐酸右美托咪定对腰骶丛神经阻滞作用时间的影响

• 作者: 向许进 唐毅 耿智隆 赵炬仙
• 来源期刊: 临床药物治疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 盐酸右美托咪定 静脉泵注 腰骶丛神经阻滞 麻醉趋势指数
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 39-43
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 字数: 3507字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3384.2020.06.007

摘要

目的 探讨静脉泵注盐酸右美托咪定对腰骶丛神经阻滞作用时间的影响.方法 2017年1月至2019年3月于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院行膝关节镜下关节清理术的90例患者,按照随机数字表法分为3组,每组各30例.腰骶丛神经阻滞成功后,对照组和地塞米松组患者静脉泵注生理盐水0.125 mL/kg,30 min.地塞米松组在神经阻滞的局麻药中加入地塞米松5 mg.神经阻滞成功后,盐酸右美托咪定组患者静脉泵注盐酸右美托咪定0.5μg/kg,30 min.记录神经阻滞成功即刻,神经阻滞成功后10、30、60 min平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和麻醉趋势指数(NI),评估患者腰骶丛镇痛、运动阻滞时间,术后24 h内肌注盐酸哌替啶总量,术后6、12和24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,有无神经相关并发症和不良反应.结果 神经阻滞成功后各个时间点3组间MAP和SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),盐酸右美托咪定组患者HR和NI显著低于对照组和地塞米松组(P<0.05),对照组与地塞米松组间比较差异无统计学意义(P>0.05).盐酸右美托咪定组和地塞米松组患者腰骶丛镇痛时间[(620.83±68.61)min,(635.83±68.10)min]和运动阻滞时间[(831.33±77.37)min,(827.67±82.17)min]显著长于对照组[腰骶丛镇痛时间(446.00±78.14)min,运动阻滞时间(641.50±70.77)min](P<0.05),盐酸哌替啶用量和各个时间点VAS评分也显著低于对照组(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).3组均无神经相关并发症和不良反应.结论 静脉泵注盐酸右美托咪定延长患者腰骶丛神经阻滞时间,减少术后镇痛药物用量,无神经相关并发症和不良反应.