哌甲酯对注意缺陷多动障碍儿童睡眠特征的影响

• 作者: 吴为阁 李宗磊 王文强 韦璇
• 来源期刊: 中华行为医学与脑科学杂志
• 关键词: 哌甲酯缓释片 注意缺陷多动障碍 多导睡眠监测 儿童
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 624-628
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn371468-20200225-01058

摘要

目的 探讨哌甲酯(methylphenidate,MPH)缓释片对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童睡眠特征的影响.方法 纳入23例ADHD儿童作为MPH组,予持续处方可变剂量的哌甲酯缓释片,并分别于基线、治疗2周和治疗6周进行3次整夜多导睡眠监测(polysomnogram,PSG).同时招募相匹配的正常儿童21例作为对照组进行PSG.采用SPSS 22.0进行统计分析,根据资料类型分别采用均数±标准差,均数(四分位数)[M(P25,P75)]和百分比进行统计描述,对睡眠参数间的比较采用配对t检验或方差分析.结果 与对照组比较,基线时MPH组儿童睡眠效率[SE(％)]降低[(86.7± 12.4)％,(90.9±7.5)％]、睡眠潜伏期(SOL)延长[(21.1±12.4)min,(18.1±13.0)min]、REM潜伏期(ROL)缩短[(145.2±35.2)min,(155.6±57.7) min],均差异有统计学意义(均P＜O.05).与同组基线比较,MPH组儿童治疗2周SOL延长[(27.2±6.4) min,(21.1±12.4)min], ROL[(127.2±32.1)min, (145.2±35.2) min]及REM期[(70.5± 13.8) min,(79.8±15.3) min]时间缩短及SE(％)变差[(83.1±15.4)％,(86.7±12.4)％],均差异有统计学意义(均P＜0.05).与同组基线比较,MPH组儿童治疗6周SOL、ROL、REM期时间及SE(％)睡眠参数,均差异无统计学意义(均P＞0.05).MPH组儿童N1期、N2期、N3期及R期的总睡眠时间百分比(％TST),唤醒次数及唤醒时间等睡眠参数,在基线、治疗2周和治疗6周时,均差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 ADHD儿童存在睡眠效率降低、入睡困难及REM潜伏期缩短;MPH对ADHD儿童的睡眠,在前2周具有一定的负面影响,恶化ADHD儿童患者本身的睡眠问题.当持续治疗6周后,MPH对睡眠的影响逐渐好转.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴为阁	厦门医学院附属仙岳医院儿童青少年心理科	1	0	0.0	0.0
2	王文强	厦门医学院附属仙岳医院儿童青少年心理科	1	0	0.0	0.0
3	李宗磊	厦门医学院附属仙岳医院儿童青少年心理科	1	0	0.0	0.0
4	韦璇	厦门医学院附属仙岳医院睡眠医学科	1	0	0.0	0.0