不同亚型自身免疫性脑炎临床及MRI影像特征分析

• 作者: 孙颖志 张杰 冯秀龙 崔武勋 崔光彬
• 来源期刊: 延安大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 自身免疫性脑炎 临床表现 MRI
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 68-73
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨自身免疫性脑炎(AE)不同亚型的临床特点及MRI影像特征,为临床医师及时诊治提供依据.方法 纳入AE患者66例,收集临床一般资料、相关抗体检测及观察MRI表现,分析其主要临床特征与影像学表现.结果 66例AE患者中男性30例,女性36例(男:女=1∶1.2),平均发病年龄约40.14岁.主要症状为认知功能障碍34例(51.5％),精神行为异常24例(36.4％)和癫痫23例(34.8％).脑脊液抗体阳性率较血清抗体阳性率高.MRI图像各亚型AE均可见脑实质受累,可同时累及多个脑区,依次为海马及颞叶内侧、额顶枕叶、基底节区、丘脑脑干及小脑等,T1WI呈等或稍低信号,T2WI/FLAIR呈高信号,其中20例行增强扫描,11例有强化效应,呈点线样、斑片状轻-中度强化,软脑膜及脑沟血管可见强化.结论 MRI表现虽不能作为诊断AE的特异性指标,但是对于常规MRI检查出现异常信号,尤其在好发部位的,应高度怀疑AE的可能性,其中FLAIR为最佳序列.