输血与心脏移植术后急性肾损伤相关性研究

• 作者: 吴怡锦 庄建 曾晓东 朱卫中 熊卫萍 罗丹东 陈寄梅 雷黎明 黄劲松
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 心脏移植 输血 急性肾损伤 肾脏替代治疗
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 先天性心脏病
• 页码范围: 426-430
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.201909006

摘要

目的 研究围术期输血和心脏移植术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的相关性.方法 选取2016年1月至2018年12月在广东省人民医院心外科行心脏移植术的67例患者作为研究对象.根据排除标准最后纳入63例患者,其中男53例、女10例,平均年龄(44.3±2.9)岁.将20例心脏移植术后使用连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的患者作为RT组,另外将没有使用CRRT的43例患者作为非RT组.比较两组患者基线资料、围术期输血资料及临床预后等指标.结果 两组术前基线特征基本一致.两组在围术期输注红细胞量和血浆量、术后24 h出血量、是否再次手术探查等方面差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析发现围术期输注红细胞量是AKI的独立危险因素(OR=1.115).相关性分析显示肾损伤程度与围术期输注红细胞量呈正相关(r=0.686,P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.923 (95％CI 0.852～ 0.995,P＜0.001).经ROC曲线计算发现围术期输注红细胞超过18 mL/kg将增加心脏移植术后AKI发生率.结论 围术期输血和心脏移植术后AKI密切相关,临床中输血越多肾损伤发生率越高、预后越差,建议可开展多种节约用血措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄劲松		6	1	1.0	1.0
2	朱卫中		7	4	1.0	2.0
3	陈寄梅		17	7	1.0	2.0
4	庄建		27	44	4.0	6.0
5	罗丹东		7	0	0.0	0.0
6	吴怡锦		4	0	0.0	0.0
7	熊卫萍		4	0	0.0	0.0
8	曾晓东		2	0	0.0	0.0
9	雷黎明		2	0	0.0	0.0