EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的短期疗效

• 作者: 刘丹 宋亭葶 宋伟涛 谭浅 陶玉衡
• 来源期刊: 中南大学学报（医学版）
• 关键词: EX-PRESS引流钉 开角型青光眼 复合式小梁切除术 视觉相关生活质量 眼压
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 144-154
• 页数: 11页
• 字数: 9425字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11817/j.issn.1672-7347.2020.180461

摘要

目的:观察EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的短期疗效,分析该手术方式的安全性及有效性.方法:筛选从2017年4月至2018年1月中南大学湘雅医院收治的17个开角型青光眼患者,共28只眼.试验组16只眼,行EX-PRESS引流钉(P200型)植入术;对照组12只眼,行复合式小梁切除术.术前1 d,术后1 d,术后1周,术后1个月及术后3个月行相关检查.检查内容包括眼内压(intraocular pressure,IOP)、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、中央前房深度(central anterior chamber depth,ACD)、小梁虹膜角(trabecular iris angle,TIA)、引流钉管腔长轴与角膜内皮夹角(long axis ofdrainage nail and corneal endothelium angle,ACA)以及术中和术后并发症.术后3个月对患者进行视觉相关生活质量问卷调查并评分.结果:试验组术后1 d,术后1周和术后1个月IOP与术前1 d相比显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后3个月IOP与术前1 d相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1周、术后1个月、术后3个月IOP与术前1 d相比均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后1 d IOP与术前1 d相比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组和对照组术后1周、术后1个月、术后3个月BCVA与术前1 d相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).试验组术后1 d,术后1周,术后1个月和术后3个月ACD与术前相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组术后1周、术后1个月ACD与术前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后1 d和术后3个月与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组和对照组术后1 d,术后1周,术后1个月和术后3个月TIA与术前相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).术后1 d,术后1周,术后1个月和术后3个月ACA之间差异均无统计学意义(均P>0.05).将ACA与对应IOP进行Pearson相关性分析,二者呈弱相关关系(r=0.286,P<0.05).根据疗效标准,术后3个月试验组成功率为81.25％,对照组成功率为83.33％.试验组和对照组术后3个月视觉相关生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:EX-PRESS引流钉植入术作为一种新型抗青光眼手术,术后3个月手术成功率与经典的复合式小梁切除术相当;其手术过程操作简单,术前及术后ACD无显著变化,前房稳定性较好,术后引流钉在前房相对位置与降IOP效果之间呈弱相关关系;与复合式小梁切除术相比,二者术后3个月视觉相关生活质量评分无显著差别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘丹	中南大学湘雅医院眼科	107	673	12.0	19.0
2	谭浅	中南大学湘雅医院眼科	44	162	6.0	9.0
3	宋伟涛	中南大学湘雅医院眼科	12	52	3.0	7.0
4	宋亭葶	中南大学湘雅医院眼科	2	5	1.0	2.0
5	陶玉衡	中南大学湘雅医院眼科	2	5	1.0	2.0