3D腹腔镜右半结肠癌根治术的优势与发展

• 作者: 池畔 黄胜辉
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 结肠肿瘤 3D腹腔镜 右半结肠
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 专家述评
• 页码范围: 433-437
• 页数: 5页
• 字数: 3610字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2020.05.001

摘要

3D高清腹腔镜由于具有立体成像、空间定位和纵深知觉,为膜解剖时代结直肠癌精准手术提供了技术支持.在腹腔镜右半结肠癌根治术中3D腹腔镜的优势主要体现在对于膜解剖的立体辨识、淋巴结清扫、对血管解剖的空间定位、腔镜缝合等精细操作方面.尤其适合于肥胖患者的高难度手术.3D腹腔镜可能有助于右半结肠癌根治术中膜解剖的辨识,包括:上界为横结肠后胰颈前间隙、胃与横结肠系膜间隙;下界为小肠升结肠间隙;内侧界为肠系膜上动脉(SMA)左缘;后界(膜床)为升结肠后间隙、横结肠后胰十二指肠前间隙.未来3D腹腔镜右半结肠癌根治术可能需要通过多中心的随机对照试验建立高级别的循证医学证据.相信随着技术的革新,结合特殊示踪成像、增强现实进行手术规划和导航,3D腹腔镜必将继续推动膜解剖理念的发展和微创外科的技术进步,使广大患者真正获益.