摘要:
目的 探讨恶性胸膜间皮瘤的临床病理特征及预后,评估影响恶性胸膜间皮瘤生存的预测因子,为制定治疗方案,评估患者的预后提供参考.方法 筛选SEER数据库2010至2015年恶性胸膜间皮瘤病例.分析预后与性别、年龄、TNM分期、手术、化疗等变量之间的关系.结果 2010至2015年符合条件的患者1959例,单因素分析显示性别、年龄、组织类型、TNM分期,手术、放疗、化疗是恶性胸膜间皮瘤生存的预测因子,Cox回归分析显示年龄(总体P<0.001,与≤60岁组相比,61~70岁组,HR?1.214,95%CI:1.032~1.427,P=0.019;71~80岁组:HR?1.416,95%CI:1.207~1.661,P<0.001;≥81岁组:HR?1.620,95%CI:1.350~1.943,P<0.001),组织类型(总体P<0.001,与恶性间皮瘤未分型组相比,恶性肉瘤样间皮瘤,HR?1.834,95%CI:1.567~2.146,P<0.001;恶性上皮样间皮瘤:HR?0.764;95%CI:0.679~0.859,P<0.001;恶性双相型间皮瘤:HR?1.217,95%CI:1.024~1.447,P<0.001),T分期(总体P<0.001,与T1组相比,T2组?HR?1.777,95%CI:1.322~2.293,P<0.001;T3组?HR?1.325,95%CI:0.973~1.804,P=0.074;T4组?HR?1.524,95%CI:1.133~2.051,P<0.001;Tx组?HR?1.643,95%CI:1.244~2.170,P<0.001),M分期(与M0相比,M1组HR?1.494,95%CI:1.248~1.789,P<0.001),手术(与手术组相比,HR:1.333,95%CI:1.183~1.502,P<0.001),化疗(与化疗组相比,HR:1.541,95%CI:1.383~1.716,P<0.001)和性别(与女性相比,HR:1.282,95%CI:1.133~1.450,P<0.001)是恶性胸膜间皮瘤生存的独立预测因子.结论 年龄、性别、组织类型等是恶性胸膜间皮瘤生存的独立预测因子.