中国甲状腺ERAS的实施和争议

• 作者: 安常明 李正江
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 快速康复外科 甲状腺外科 日间手术 多学科团队
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 专家述评
• 页码范围: 817-820
• 页数: 4页
• 分类号: R619|R653
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0904.2020.10.001

摘要

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念通过围手术期各项干预措施,显著降低手术相关并发症,缩短住院时间及降低治疗费用,以促进患者快速康复.ERAS理念应用于甲状腺外科的成果就是甲状腺日间手术,目前已在国内多家医院开展实施.甲状腺ERAS理念的本质是全程科学化管理,其核心是甲状腺精细化手术.中国医学科学院肿瘤医院自2018年开展甲状腺癌ERAS研究以来,经过多学科团队协作逐步建立科学规范的管理流程,取得良好的临床效果.甲状腺ERAS的诸多理念在国内存在争议,如甲状腺术后是否放置引流管,经我研究团队证明,对于严格筛选后的患者是安全可行的,这也是国外众多循证医学已证明并在国外指南中推荐的,但在国内仍存在争议,也未被国内指南所接受.ERAS理念的实施和推广存在着诸多社会、医院和医患之间的困难,但其应用是未来甲状腺外科的发展方向,需要在共同努力和不断完善中前行.