盐水灌注射频消融对心房颤动患者左房压力的影响以及术后发生高左房压的危险因素分析

• 作者: 方全 方理刚 程中伟 陈太波 马改改 高鹏
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 射频消融 盐水灌注 左房压力
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著-研究报告
• 页码范围: 569-573
• 页数: 5页
• 分类号: R541.75
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2020.06.016

摘要

目的:比较心房颤动(房颤)患者经盐水灌注射频消融前后的左房压力(LAP)变化,分析盐水灌注射频消融对LAP的影响并探讨术后发生高LAP(LAP≥18 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)的危险因素.方法:连续纳入2017年5月-2017年9月住院行射频消融治疗的72例左室射血分数保留的房颤患者,分别在房间隔穿刺后即刻和消融结束撤出导管前测定LAP.采集患者一般临床资料和术前超声心动图参数,并记录术中盐水灌注量、液体总入量和手术时间.根据术后平均LAP将患者分为2组,高LAP组(LAP≥18 mmHg,16例)和LAP正常组(LAP＜18 mmHg,56例).结果:房颤患者消融前后LAP比较差异有统计学意义[(8.9±4.8) mmHg∶(13.1±5.5) mmHg,P＜0.001].术后高LAP组年龄[(68±9)岁∶(61±11)岁,P=0.035]、持续房颤比例(50.0％∶23.2％,P=0.038)、左房容积指数[(41.43±11.85) ml/m2∶(34.83±9.63) ml/m2,P=0.030]、BNP水平[(183.5(71.5,363.5) ng/L∶90.0(39.0,137.0) ng/L,P=0.043]均显著高于LAP正常组.多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1.117,95％CI:1.023～1.220,P=0.014)和持续房颤(OR=6.424,95％CI:1.370～30.133,P=0.018)是术后发生高LAP的独立危险因素.结论:房颤患者经盐水灌注射频消融后LAP显著增加,高龄、持续房颤的患者术后发生高LAP的风险显著增加,需警惕术后早期急性心力衰竭的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高鹏		7	0	0.0	0.0
2	方全		11	0	0.0	0.0
3	方理刚		5	0	0.0	0.0
4	陈太波		3	0	0.0	0.0
5	程中伟		3	0	0.0	0.0
6	马改改		1	0	0.0	0.0