摘要:
目的 了解茂名市I4,[5],12∶i∶-沙门菌的流行特征及耐药状况.方法 利用血清学方法对I4,[5],12∶i∶-沙门菌进行鉴定,用微量肉汤稀释法对分离的I4,[5],12∶i∶-沙门菌进行抗生素敏感性检测.结果 从患者粪便中分离的423株沙门菌中检出I4,[5],12∶i∶-沙门菌143株,检出率为33.81%,患者粪便主要来自<3岁婴幼儿,感染高峰为6~8月.耐药率最高为多西环素(97.90%,140/143),其次为四环素(95.10%,136/143)、磺胺异噁唑(93.71%,134/143)、氨苄西林(90.91%,130/143)、链霉素(86.71%,124/143)、米诺环素(83.22%,119/143)、氨苄西林/舒巴坦(58.74%,84/143)、氯霉素(58.74%,84/143)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(53.85%,77/143).敏感率最高为阿米卡星和美罗培南,均未发现耐药株(100.00%),其次为多黏菌素B(99.30%,142/143)、亚胺培南(99.30%,142/143)、头孢西丁(97.20%,139/143)、多黏菌素E(93.01%,133/143)、头孢他啶(92.31%,132/143)、阿奇霉素(92.31%,132/143)、头孢噻肟(81.82%,117/143)、头孢吡肟(79.72%,114/143)和氨曲南(79.72%,114/143).共形成了97种耐药谱,多重耐药率达100.00%.结论 I4,[5],12∶i∶-沙门菌婴幼儿感染率较高,耐药情况严峻.应扩大监测的哨点医院,加强沙门菌特别是I4,[5],12∶i∶-沙门菌的监测.碳青霉烯类抗生素和第二代、第三代、第四代头孢对I4,[5],12∶i∶-沙门菌敏感性较好,可作为治疗的首选用药.