初产妇耻骨联合及盆底支持结构急性损伤的MRI表现

• 作者: 刘剑羽 周延 曾飘娥 江元慧 谢立志 韩劲松
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振成像 分娩损伤 耻骨联合 肛提肌腱弓 剖宫产 阴道分娩 产钳助产
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 泌尿生殖放射学
• 页码范围: 239-242,250
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2|R714.46|R719.8+2
• 字数: 4093字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2020.02.017

摘要

目的 观察初产妇产后耻骨联合及盆底支持结构急性损伤的MRI表现,探讨其与分娩方式的关系.方法 前瞻性选取北京大学第三医院30例初产妇,在产后2～3 d行盆底矢状位、冠状位、轴位T2 WI及抑脂T2 WI扫描.初产妇按分娩方式分为剖宫产组(5例)、正常阴道分娩组(18例)、产钳助产组(7例).同期选取10例未孕未育的女性作为对照组.结果 (1)产后耻骨联合急性损伤:初产妇耻骨联合间距较未分娩女性增宽(t=4.26,P=0.000),不同分娩方式间无统计学差异(F=0.96,P=0.619);21例(70％)出现耻骨联合骨髓水肿,不同分娩方式无显著差异(χ2=0.794,P=0.672);仅1例剖宫产产妇出现左侧耻骨皮质下骨折;7例(23.3％)初产妇出现耻骨联合纤维软骨撕脱,其中1例经剖宫产术,2例经正常阴道分娩,4例经产钳助产,差异无统计学意义,但在经产钳助产产妇中多见(χ2=6.01,P=0.050);(2)产后肛提肌腱弓急性损伤:初产妇肛提肌腱弓水肿、积液,3种分娩方式间肛提肌腱弓损伤程度有统计学差异,产钳助产组损伤程度加重.10例未生育女性未见耻骨联合及肛提肌腱弓急性损伤.结论 产后MRI可观察到初产妇耻骨联合及肛提肌腱弓急性损伤,产钳助产可能加重耻骨联合纤维软骨撕脱和肛提肌腱弓急性损伤,产后MRI对揭示产后耻骨联合疼痛及盆底功能障碍机制可能具有一定价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘剑羽	北京大学第三医院放射科	67	644	16.0	21.0
2	江元慧	北京大学第三医院妇产科	17	164	8.0	12.0
3	韩劲松	北京大学第三医院妇产科	90	834	16.0	25.0
4	周延	北京大学第三医院放射科	13	145	5.0	12.0
5	曾飘娥	北京大学第三医院放射科	2	1	1.0	1.0