主动脉弓部手术中单用深低温停循环与结合选择性顺行脑灌注临床疗效比较的Meta分析

• 作者: 余凡 周明富 张祖磊 杨威 芦潮 董啸 龚艺
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉弓部手术 深低温停循环 顺行脑灌注 脑保护
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 685-691
• 页数: 7页
• 分类号: R541
• 字数: 3356字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.07.011

摘要

目的:探讨在主动脉弓部手术中单独使用深低温停循环(DHCA)与DHCA结合选择性顺行脑灌注(ASCP)两种技术的临床疗效差异.方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方和中国知网数据库,搜索2009年1月至2019年9月包含主动脉弓部手术的全部相关文献并进行筛选,以术后早期死亡、短暂性神经功能障碍(TND)、脑卒中及永久性神经功能障碍(PND)为结局进行Meta分析.每项研究均使用DHCA和DHCA+ASCP中终点数据产生RR和95％CI进行比较,使用Egger检验测试发表偏倚.结果:共纳入14项研究,包含5008例患者,其中3278例接受DHCA+ASCP治疗(DHCA+ASCP组),1730例接受DHCA治疗(DHCA组).结果显示,DHCA+ASCP组在术后早期死亡(RR=0.74,95％CI:0.62～0.88,P=0.001)和PND(RR=0.79,95％CI:0.63～0.99,P=0.041)方面均优于DHCA组;两组在脑卒中(RR=0.72,95％CI:0.47～1.10,P=0.130)和TND(RR=0.99,95％CI:0.76～1.29,P=0.930)方面差异无统计学意义.结论:在主动脉弓部手术中,使用DHCA+ASCP可以降低术后早期死亡风险,减少永久性神经功能障碍的发生风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨威	南昌大学第二附属医院心脏大血管外科	37	156	5.0	11.0
2	董啸	南昌大学第二附属医院心脏大血管外科	39	81	5.0	6.0
3	龚艺	南昌大学第二附属医院心脏大血管外科	25	86	5.0	9.0
4	张祖磊	南昌大学医学部研究生院	2	0	0.0	0.0
5	芦潮	南昌大学医学部研究生院	2	0	0.0	0.0
6	余凡	南昌大学医学部研究生院	1	0	0.0	0.0
7	周明富	南昌大学医学部研究生院	1	0	0.0	0.0