血清及支气管肺泡灌洗液中sTREM-1水平、APACHE Ⅱ评分及SOFA评分对重症肺炎患儿病情及预后评价

• 作者: 周浩泉 张慧芳 张雪 格桑德吉 沙玉霞 潘家华 王樱谚 郇霞
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 重症肺炎 可溶性髓样细胞触发受体-1 急性生理学及慢性健康状况评分 序贯器官衰竭估计评分 儿童
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 626-631
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.1912134

摘要

目的 探讨血浆及支气管肺泡灌洗液中可溶性髓样细胞触发受体-1 (sTREM-1)水平及急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)在小儿重症肺炎病情严重程度及预后判断中的意义.方法 选取2017年8月至2019年10月收治的76例重症肺炎患儿为重症肺炎组,根据疾病转归情况分为无效组(n=34)和有效组(n=42);同时期在本院儿内科病房收治的普通肺炎患儿94例为普通肺炎组;以及同期门诊体检健康儿童100例为健康对照组.检测所有入组儿童血浆sTREM-1水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分,并检测重症肺炎组患儿支气管肺泡灌洗液(BALF) sTREM-1水平,分析上述指标与儿童重症肺炎病情严重程度及预后的相关性.结果 重症肺炎组血浆sTREM-1水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分均明显高于普通肺炎组及健康对照组(P＜0.05).重症肺炎组患儿入院第7天时,无效组血浆sTREM-1、BALFsTREM-1水平及SOFA评分均上升,有效组上述各指标明显下降,且上述指标在两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).血浆sTREM-1、BALF sTREM-1、SOFA评分两两间均呈正相关(P＜0.05),APACHEⅡ评分与血浆sTREM-1、BALFsTREM-1、SOFA评分均无相关性(P＞0.05).结论 血浆、BALF sTREM-1水平及SOFA评分可作为评价儿童重症肺炎病情严重程度,提示病情预后的有效指标.