尿蛋白定量联合eGFR在评估移植肾IgA肾病病理损伤程度中的应用

• 作者: 张锦 李军 王奕 王长希 邱江 阮和欢 陈国栋 黄刚
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肾移植 24小时尿定量分析 肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 活体肾移植专题
• 页码范围: 592-596
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn421203-20200728-00259

摘要

目的:探讨24h尿蛋白定量联合估算肾小球滤过率(eGFR)在评估移植肾IgA肾病病理损伤程度中的应用。方法:回顾性分析2004年7月至2018年6月间于中山大学附属第一医院行活体肾移植术后穿刺活检确诊移植肾IgA肾病受者共115例，基于Lee病理分级标准，分析相关临床指标在评估移植肾IgA肾病病理损伤程度中的应用价值。结果:组间对照显示，不同Lee分级者在发病时间、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量和eGRF降低上差异有统计学意义( P<0.01)；Logistic回归分析显示尿蛋白定量(风险比率1.6每增加1 g，95%CI 1.2～2.3)及eGRF降低[风险比率1.1，每降低1 ml/(min·1.73m 2)，95%CI 1.0～1.1]是移植肾重度损伤(Lee分级Ⅳ～Ⅴ级)的独立预测因子；拟合ROC曲线显示上述两项指标在诊断移植肾重度损伤中具有较高价值(曲线下面积＝0.83)，结合临床实践，选取尿蛋白定量1.3 g，eGRF下降6.0 ml/(min·1.73m 2)为最佳诊断界值，此界值敏感度95.5%，特异度59.1%。 结论:24 h尿蛋白定量联合eGFR有助于评估移植肾IgA肾病的病理损伤程度，对于重度损伤者具有较高的诊断价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李军		127	758	15.0	23.0
2	邱江		59	161	6.0	8.0
3	王长希		148	453	9.0	12.0
4	陈国栋		36	106	6.0	8.0
5	黄刚		23	53	4.0	6.0
6	张锦		28	59	5.0	7.0
7	王奕		3	0	0.0	0.0
8	阮和欢		1	0	0.0	0.0