简化肺栓塞严重程度指数评分对≥80岁非高危肺栓塞患者危险分层的应用价值

• 作者: 侯银静 秦明照 陈璐
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 80岁及以上 简化肺栓塞严重程度指数评分 危险分层 预后
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 670-674
• 页数: 5页
• 分类号: R563.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2020.09.156

摘要

目的 探讨简化肺栓塞严重程度指数(sPESI)评分在≥80岁非高危肺栓塞(PE)患者危险分层中的应用价值.方法 连续选取近8年于北京同仁医院住院的141例≥80岁非高危PE患者,根据2019年欧洲指南标准将患者分为低危组53例,中低危组75例,中高危组13例.运用PESI评分、sPESI评分、Bova评分、PREP评分、肺栓塞风险评分(PERS)五种量表进行测评,对比各量表测评结果,并根据30 d死亡情况判断五种量表的预后效果.结果 141例患者中,30 d内死亡10例(7.09％).PESI、sPESI、Bova评分、PREP评分、PERS五个量表的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.687、0.802、0.786、0.769、0.668,差异有统计学意义(P<0.05),其中sPESI的AUC值最大.sPESI量表的灵敏度最高为0.951,PREP量表的特异度最高为0.905,PESI量表的Youden指数最大,为1.526.结论 sPESI评分、PREP评分和PESI评分各有优缺点,但PESI评分的灵敏度最高,AUC最大,可用于≥80岁群体的早期危险分层评估,但因其特异性较低,故临床应用时建议联合其他评分方法一起评估.