NLR、D-二聚体、CRP、PCT对新型冠状病毒肺炎病情进展的预测价值

• 作者: 刘永福 张素燕 徐俊贤 曹志龙 朱玉成 田李均 韩旭东 高爱忠
• 来源期刊: 交通医学
• 学科: 医学
• 关键词: 新冠肺炎 病情进展 中性粒细胞/淋巴细胞比 D-二聚体 C反应蛋白 降钙素原 预测价值
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著与基础研究
• 页码范围: 463-466,469
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.19767/j.cnki.32-1412.2020.05.007

摘要

目的:探究中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)、D-二聚体、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)对新型冠状病毒肺炎病情进展的预测价值.方法:新型冠状病毒肺炎患者78例,分为轻症组48例和重症组30例.测定患者血常规、血乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(Alb)、CRP、血沉(ESR)、PCT、D-二聚体及CD4+T淋巴细胞.以SpO2作为病情进展的评定指标,将WBC、NLR、CRP、ESR、PCT、D-二聚体、CD4+T淋巴细胞等因素进行Logistic回归,分析影响新冠肺炎病情进展的危险因素.采用ROC曲线分析NLR、PCT、CRP、D-二聚体以及联合检测对新冠肺炎病情进展的预测价值.结果:重症组WBC、NLR、CRP、ESR、PCT、D-二聚体高于轻症组,CD4+T淋巴细胞、SpO2低于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,NLR是新冠肺炎疾病进展的独立危险因素,具有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,NLR的曲线下面积(AUC)为0.825,取最佳截断值时预测疾病进展的特异性为93.7％,敏感度为93.3％,约登指数为0.87;PCT的AUC为0.459,取最佳截断值时特异性为12.5％,敏感度为93.3％,约登指数为0.058;CRP的AUC为0.636,取最佳截断值时特异性为97.9％,敏感度为36.7％,约登指数为0.346;D-二聚体的AUC为0.683,取最佳截断值时特异性为59.2％,敏感度为60.0％,约登指数为0.392;联合检测的AUC为0.843,取最佳截断值时特异性为97.9％,敏感度为93.3％,约登指数为0.912,NLR对病情加重的预测价值优于PCT、CRP、D-二聚体,而联合检测的预测价值更优,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:新冠肺炎重症患者NLR明显升高,NLR对新冠肺炎病情加重具有一定的预测价值,联合检测NLR、PCT、CRP和D-二聚体的预测价值更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张素燕		15	137	7.0	11.0
2	韩旭东		26	172	7.0	12.0
3	曹志龙		4	0	0.0	0.0
4	徐俊贤		4	9	1.0	3.0
5	田李均		8	36	3.0	6.0
6	高爱忠		1	0	0.0	0.0
7	朱玉成		1	0	0.0	0.0
8	刘永福		1	0	0.0	0.0