甲胎蛋白联合纤维蛋白原与白蛋白比值评分系统在肝细胞癌预后中的应用价值

• 作者: 刘双池 段家康 秦中强 范龙飞 谈燚
• 来源期刊: 牡丹江医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肝细胞癌 AFP PLT Fib FAR A-FAR评分 预后
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-14
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3120字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)联合纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)与白蛋白比值(Fibrinogen to Al-bumin ratio,FAR)评分系统在对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者诊断中的应用价值.方法 回顾性分析了2013年6月至2014年5月间蚌埠医学院第一附属医院收治的157例行根治性肝切除肝细胞肝癌患者的临床资料,包括年龄、性别、吸烟、饮酒、乙型病毒性肝炎、Child-Pugh分级、肿瘤部位、肿瘤大小、TNM分期、甲胎蛋白、纤维蛋白原、血小板(Platelet,PLT)、FAR,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析确定Fib、PLT、FAR的最佳截止点.根据AFP-FAR(AFP and FAR,A-FAR)组评分分为3组:A-FAR 0分、A-FAR 1分、A-FAR 2分.通过卡方检验分析其与临床病理因素之间的关系,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用log-rank法进行差异性检验,单因素和多因素回归分析采用Cox比例风险模型.结果 根据ROC确定Fib、PLT、FAR的最佳截止值分别为5.75g/L、157×109/L和0.07.年龄、乙型病毒性肝炎、肿瘤直径、Child-Pugh分级与术前A-FAR评分相关(P<0.05).单因素分析表明:肿瘤部位、肿瘤直径、TNM分期、AFP、Fib、PLT、FAR、A-FAR与预后相关(P<0.05).多因素分析进一步表明:肿瘤部位、肿瘤直径、PLT、FAR及A-FAR是根治性肝切除肝细胞肝癌预后的独立危险因素(P<0.05).结论 A-FAR是影响肝细胞癌患者术后预后的独立危险因素,A-FAR评分较高提示肝细胞癌患者术后预后较差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谈燚	蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科	47	154	7.0	10.0
2	刘双池	蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科	2	0	0.0	0.0
3	秦中强	蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科	11	2	1.0	1.0
4	范龙飞	蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科	3	0	0.0	0.0
5	段家康	蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科	2	0	0.0	0.0