儿童活体肝移植术后门静脉狭窄的危险因素分析

• 作者: 孙超 孟醒初 张复波 徐敏 曹顺琪 李豪豪 杨洋 王凯 董冲 覃虹 郑卫萍 韩潮 高伟
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肝移植 儿童 门静脉狭窄 危险因素
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 活体肝移植专题
• 页码范围: 645-649
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn421203-20200528-00169

摘要

目的:探讨儿童活体肝移植(LDLT)术后门静脉狭窄(PVS)发生的危险因素，为临床防治PVS提供依据。方法:回顾性分析429例儿童LDLT的临床资料，通过单因素及多因素分析筛选出LDLT术后发生PVS的危险因素。方法回顾性分析429例儿童LDLT的临床资料，通过单因素及多因素分析筛选出LDLT术后发生PVS的危险因素。结果:本组429例LDLT病例中，LDLT术后PVS总体发生率为6.8%(29/429)，首次发生PVS的中位时间为3个月(7 d～14个月)。通过单因素分析显示：性别( P＝0.039)、术中门脉多次吻合( P＝0.000)、置入间置血管( P＝0.003)及术中门脉血栓形成( P＝0.000)与LDLT术后PVS的发生相关。通过多变量分析显示：受者性别( P＝0.019)、术中门脉血栓形成( P＝0.000)是引起LDLT术后门脉狭窄的危险因素。 结论:男性患儿、术中门脉血栓形成是儿童LDLT术后发生PVS的危险因素。对于存在以上危险因素的受者在术后随访复查中，尤须重视PVS的筛查，做到及时发现及时处理，以降低受者因PVS导致移植失败的风险。