医院感染和社区感染患者分离肺炎克雷伯菌的耐药性差异及变迁

• 作者: 吕维红 张晓 张磊 李玲 毕俏杰 谭善娟
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 医院感染 社区感染 耐药性
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 990-995
• 页数: 6页
• 分类号: R181.3+2|R378.99+6
• 语种: 中文
• DOI: 10.12138/j.issn.1671-9638.20206104

摘要

目的 了解某三甲综合医院连续3年分离医院感染和社区感染肺炎克雷伯菌(KP)的分布情况及耐药性差异,为临床抗菌药物合理应用提供依据.方法 回顾性分析2016年11月—2019年10月住院患者分离的社区感染和医院感染KP,比较两组KP在不同科室、不同标本来源的构成比及耐药性差异,分析耐药变化趋势.结果 共检出KP 1104株,其中医院感染组410株,社区感染组694株.两组KP均主要来源于痰标本,主要来源科室均为重症监护病房(ICU).两组KP除对替加环素的耐药率均为0外,对其他抗菌药物的耐药率医院感染组均高于社区感染组(均P<0.05).社区感染组KP对抗菌药物的耐药率均<30％,医院感染组KP对头孢曲松、复方磺胺甲口恶唑的耐药率达50％以上,对亚胺培南的耐药率为18.54％.经趋势χ2检验,医院感染组检出KP对头孢曲松、头孢吡肟、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星、妥布霉素、左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率均呈上升趋势,差异有统计学意义(均P<0.05);社区感染组检出KP对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和环丙沙星的耐药率呈上升趋势,差异有统计学意义(均P<0.05),对庆大霉素的耐药率呈下降趋势,差异有统计学意义(P=0.004).结论 医院感染KP耐药率高于社区感染,且医院感染组对多种抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势,对KP医院感染和社区感染应区别进行治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕维红		3	30	1.0	3.0
2	毕俏杰		3	4	1.0	2.0
3	谭善娟		1	0	0.0	0.0
4	张晓		1	0	0.0	0.0
5	李玲		1	0	0.0	0.0
6	张磊		1	0	0.0	0.0