TIPS联合搅拌溶栓治疗肝硬化急性门静脉血栓的临床疗效分析

• 作者: 孟海英 李丹 段晓怡 牛焕章 王彤 王朝阳 高万勤 魏乐群
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 门静脉 门体分流术,经颈静脉肝内 血栓 搅拌溶栓
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-26
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2020.01.006

摘要

目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合搅拌溶栓治疗肝硬化急性门静脉血栓的临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月河南科技大学第一附属医院连续收治的37例肝硬化急性门静脉血栓患者资料,其中男性20例,女性17例,年龄29 ～ 71岁.按治疗方案不同分为联合组(n=15)与抗凝组(n=22).联合组接受TIPS联合搅拌溶栓以及抗凝药物治疗.抗凝组仅接受抗凝药物治疗.比较两组肝功能、门静脉血流动力学等变化.随访患者术后门静脉通畅、出血以及生存情况等.结果 联合组术后门静脉压力和门静脉最大负荷低于术前,门静脉最大血容量和门静脉血流速度高于术前,差异有统计学意义(均P＜0.05).联合组术后2周、6个月、12个月门静脉最大负荷分别为(13.9±5.4)％、(16.1±5.5)％、(13.8±6.2)％,低于抗凝组的(84.1±31.3)％、(85.9±27.6)％、(88.2±39.5)％,差异有统计学意义(均P ＜0.05).联合组术后2周、6个月、12个月门静脉血流速度分别为(21.6±5.7)cm/s、(16.1 ±6.3)cm/s、(17.6±4.9) cm/s,高于抗凝组的(9.7 ±4.6) cm/s、(8.1 ±4.3)cm/s、(8.2±3.5)cm/s,差异有统计学意义(均P＜0.05).联合组术后3例患者门静脉血栓复发,其余患者门静脉及分流道血流通畅.抗凝组仅3例门静脉血流通畅.联合组累积无消化道出血率优于抗凝组.联合组累积生存率优于抗凝组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TIPS联合搅拌溶栓治疗肝硬化急性门静脉血栓的疗效尚可,且优于传统抗凝治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高万勤	河南科技大学第一附属医院介入科	72	279	10.0	13.0
2	孟海英	河南科技大学第一附属医院介入科	21	83	5.0	7.0
3	李丹	河南科技大学第一附属医院介入科	48	155	7.0	10.0
4	牛焕章	河南科技大学第一附属医院介入科	9	6	2.0	2.0
5	魏乐群	河南科技大学第一附属医院介入科	3	16	2.0	3.0
6	王彤	河南科技大学第一附属医院介入科	8	0	0.0	0.0
7	王朝阳	河南科技大学第一附属医院介入科	7	10	2.0	3.0
8	段晓怡	河南科技大学第一附属医院介入科	1	0	0.0	0.0