手术或保守-老年主动脉壁间血肿的艰难抉择

• 作者: 任永奎 刘鹏
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性主动脉综合征 主动脉壁间血肿 老年 内科治疗 手术治疗
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 介入治疗
• 页码范围: 835-839
• 页数: 5页
• 分类号: R543.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2020.09.013

摘要

目的:老年合并主动脉壁内血肿(IMH)的临床分析.方法:选取2013年5月-2018年5月我院收治的所有老年IMH 104例,分为A型主动脉壁内血肿(IMH-A)组和B型主动脉壁内血肿(IMH-B)组.进行5年的随访研究,研究终点为死亡.结果:IMH-A组主动脉瓣关闭不全明显高于IMH-B组.IMH-B组外科手术治疗比例较低(23.8％),主要为主动脉覆膜支架植入术,IMH-A组则以升主动脉及主动脉半弓置换术为主的体外循环手术,两组比较差异有统计学差异.此外两组院内死亡率、全因死亡率相近,两组的中位生存时间分别为(49.0∶ 55.2)个月,经Log-rank检验无统计学意义(P =0.933).亚组分析中,内科组、外科组中位生存时间分别为(53.9∶51.7)个月,但经Log-rank检验差异仍无统计学意义(P =0.875).结论:老年IMH的首选治疗方式仍为内科治疗为主,外科治疗可能改善老年A型壁间血肿的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘鹏		33	129	7.0	10.0
2	任永奎		5	0	0.0	0.0