摘要:
目的 探讨无抽搐电休克联合丙戊酸钠缓释片对双相情感障碍躁狂发作患者认知功能及预后的影响.方法 选择2016年1月至2019年1月绍兴市第七人民医院收治的躁狂发作的双相情感障碍患者100例为研究对象,按照随机数字表法将100例患者分为联合组(50例)和对照组(50例).对照组患者口服丙戊酸钠缓释片,联合组患者则联合无抽搐电休克进行治疗.观察、比较两组患者的精神状况、认知功能以及预后情况等.结果 两组治疗前的简明精神病评定量表(BPRS)、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分差异均无统计学意义(均P>0.05);联合组治疗4周后的BPRS、BRMS评分分别为(19.18 ±3.16)分、(6.16±2.71)分,均明显低于对照组的(22.23±3.73)分、(8.23±3.03)分,差异均有统计学意义(t=4.411、3.600,P =0.000、0.000);治疗4周后,联合组的完成分类数为(3.23±0.58),明显高于对照组的(3.23 ±0.58),错误应答数、持续应答数和持续错误数分别为(31.49 ±8.18)、(21.66 ±7.48)、(10.47 ±2.88),均明显低于对照组的(43.26±10.32)、(26.41 ±9.16)、(15.12 ±3.43),差异均有统计学意义(t=5.029、6.320、2.840、7.341,P=0.000、0.000、0.005、0.000);联合组韦氏成人智力量表评分中的言语智商、操作智商、智商评分分别为(108.81±13.66)分、(107.41±15.23)分、(109.71 ±16.23)分,均明显高于对照组的(10l.55±10.08)分、(100.94 ±13.78)分、(102.48±14.64)分,差异均有统计学意义(t=3.023、2.229、2.339,P=0.、0.028、0.021);联合组韦氏记忆量表评分中长时记忆、短时记忆、瞬时记忆、记忆商数分别为(41.55 ±6.12)分、(58.16 ±7.16)分、(13.55±2.71)分、(104.46±11.69)分,均明显高于对照组的(38.23±5.28)分、(49.11±5.31)分、(12.06±2.19)分、(98.71 ±9.51)分,差异均有统计学意义(t=2.904、7.178、3.023、2.698,P=0.004、0.000、0.003、0.008);联合组患者的起效时间、约束时间、住院时间分别为(16.44 ±5.06)d、(30.71±9.27)h、(49.54 ±9.28)d,均明显短于对照组的(16.44±5.06)d、(30.71 ±9.27)h、(33.48 ±7.12)d,联合组约束、复发次数分别为(3.21 ±0.84)次、(3.03±0.76)次,均明显少于对照组的(1.36±0.49)次、(1.22±0.41)次,联合组住院费用为(6 155.79±678.11)元,明显低于对照组的(4 162.48±513.48)元),差异均有统计学意义(t=7.341、4.529、9.708、13.451、14.821、16.570,均P=0.000).结论 无抽搐电休克联合丙戊酸钠缓释片在治疗双相情感障碍躁狂发作上效果优于单一丙戊酸钠,可显著改善其精神状况及认知功能,能够有效促进患者快速恢复,缩短住院时间,减少住院费用.