伴菊形团形成的胶质神经元肿瘤5例临床病理分析

• 作者: 丁颖 宋国新 李霄 王震 肖璇 陈文
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胶质神经元肿瘤 菊形团 病理学 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 28-32
• 页数: 5页
• 分类号: R737.9
• 字数: 4364字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13315/j.cnki.cjcep.2020.01.007

摘要

目的 探讨伴菊形团形成的胶质神经元肿瘤(rosette-forming glioneuronal tumour,RGNT)的临床病理学特征.方法 收集南京医科大学第一附属医院病理科2014年11月～2018年7月诊治的5例RGNT,行HE、免疫组化染色以及分子检测,并复习相关文献.结果 5例均可见大小一致的神经细胞菊形团和(或)假菊形团结构,神经细胞核圆形,核仁不明显,胞质少,胞突纤细.例1、2、3可见胶质区呈毛细胞型星形细胞瘤样形态,其中例2、3见透明玻璃变的血管壁;例4部分胶质区可见少突胶质细胞瘤样形态;例4可见复杂的肾小球样血管,但细胞无明显异型性,胞核级别低,核分裂未见,无坏死.免疫表型:5例Syn在菊形团神经毡处均阳性,菊形团神经细胞Olig-2、S-100和ATRX均阳性,2例部分神经细胞NeuN阳性;5例胶质区GFAP、Olig-2和ATRX均阳性,4例S-100蛋白阳性;5例IDH1均阴性;Ki-67增殖指数＜2％,其中例4球样血管增生区Ki-67增殖指数约10％.4例行PIK3CA分子检测,其中1例9号外显子(p.E545K)突变.结论 RGNT是一种生长缓慢、罕见的肿瘤,有独特的组织形态,偶有恶变,目前以手术完整切除为主要治疗方法,但同时警惕潜在恶变危险,术后密切随访.