囊胚复苏扩张程度可作为预测优质单囊胚FET妊娠结局的重要参数

• 作者: 刘尚杰 吴方贵 张敏旗 彭倩雯 田菁燕 董倩
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 单囊胚冷冻移植 扩张程度 临床妊娠率 持续妊娠率 流产率
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1299-1304
• 页数: 6页
• 分类号: R711.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.10.008

摘要

目的 比较不同复苏囊胚扩张程度对单囊胚冻融移植(FET)周期妊娠结局的影响.方法 回顾分析本中心行优质单囊胚FET的190例患者的临床资料.根据囊胚解冻复苏培养2h后囊胚扩张程度分为4组:扩张程度不足1/2甚至未扩张(E1);扩张程度超过1/2但非完全扩张(E2);完全扩张但未孵出(E3);完全扩张且孵出(E4).比较不同组间临床妊娠率、流产率和持续妊娠率.结果 不同复苏囊胚扩张程度组间女性年龄、不育年限、BMI、胚胎评分及移植日子宫内膜厚度均无显著差异(P＞0.05);不同复苏囊胚扩张程度组(El～E4)间FET临床妊娠率(20.0％、61.5％、68.3％、58.2％)、持续妊娠率(20.0％、38.5％、58.7％、56.0％)以及早期流产率(0％、18.8％、7.0％、1.9％)均有统计学差异(P＜0.05).二分类Logistic回归分析显示,仅囊胚复苏后扩张程度显著影响到优质单囊胚FET周期持续妊娠率[OR=0.19,95％CI(0.03,1.05),P=0.037].结论 在优质单囊胚FET周期中,复苏后不完全扩张囊胚的临床结局(持续妊娠率和流产率)不理想;复苏囊胚扩张程度可作为预测临床结局的一个重要参数,也可作为单囊胚移植中胚胎选择的一个重要指标.