囊胚滋养外胚层活检对妊娠母体血清 β-hCG 及妊娠结局的 影响

• 作者: 吴彩云 徐祖滢 陈大蔚 郝燕 章志国 周平 安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖医学中心
• 来源期刊: 安徽医学
• 学科: 医学
• 关键词: 囊胚 滋养外胚层活检 β-人绒毛膜促性腺激素 植入前遗传学检测 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2024,（7）
• 所属期刊栏目: 辅助生殖技术
• 页码范围: 13-17
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的 囊胚滋养外胚层（TE）细胞活检目前是胚胎植入前遗传学检测（PGT）最常用的活检技术，本研究旨在探究TE活检是否影响早期妊娠母体血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平及妊娠结局。方法 回顾性分析2018年4月至2021年6月在安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植且移植后14天内尿妊娠试验阳性的363对夫妻的366个单囊胚冷冻移植周期。根据是否行TE活检后PGT，将所有患者分为两组，即PGT组（180对夫妻的183个周期）及非PGT组（183对夫妻的183个周期），所有患者在移植后14天检测血清β-hCG水平，比较PGT组和非PGT组临床结局和血清β-hCG值。利用受试者工作特征曲线分析血清β-hCG预测各组患者妊娠结局的截断值。结果 PGT组患者流产率低于非PGT组（P=0.001）。两组患者移植后14天血清β-hCG水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。PGT组和非PGT组血清β-hCG预测患者临床妊娠的截断值分别为817.8 mIU/mL、549.8 mIU/mL，预测活产/持续妊娠的截断值分别为1 310 mIU/mL、1 629 mIU/mL。两组患者分娩孕周和方式、早产率、新生儿体质量和身长比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 基于TE活检的PGT可降低流产率，且对妊娠结局无不良影响。TE活检对早期妊娠母体血清β-hCG水平无影响，用血清β-hCG预测妊娠结局时可能无需设置特别临界值。