左西孟旦与硝酸甘油用于冠状动脉旁路移植术中的对比研究

• 作者: 叶晓云 李蓉 王喜丹 王雪 高珩
• 来源期刊: 中国医院用药评价与分析
• 学科: 医学
• 关键词: 左西孟旦 硝酸甘油 冠状动脉旁路移植术
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1300-1303
• 页数: 4页
• 分类号: R972
• 语种: 中文
• DOI: 10.14009/j.issn.1672-2124.2020.11.005

摘要

目的:比较左西孟旦与硝酸甘油对行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者临床预后、血液动力学指标和心肌损伤生化标志物的影响.方法:选取2019年3月至2020年2月于西安交通大学医学院第一附属医院进行CABG手术治疗的158例患者,根据随机数字表法将患者分为左西孟旦组(n=79)与硝酸甘油组(n=79).左西孟旦组、硝酸甘油组患者皮肤切开前分别采用左西孟旦、硝酸甘油进行静脉输注治疗.比较两组患者预后指标、术后不良心血管事件/并发症发生情况的差异.在用药前(T1),用药6 h(T2)、12 h(T3)和24 h(T4)时检测两组患者的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、体循环阻力(SVR)及肺毛细血管楔压(PCWP)]和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平.结果:与硝酸甘油组比较,左西孟旦组患者T2(t=8.100,P<0.001)、T3(t=7.285,P<0.001)及T4(t=10.799,P<0.001)时HR水平明显降低,T2(t=5.266,P<0.001)、T3(t=8.284,P<0.001)及T4(t=9.520,P<0.001)时CI明显升高,T2(t=4.684,P<0.001)、T3(t=3.703,P<0.001)时SVR明显降低;在T2(t=13.996,P<0.001)、T3(t=11.023,P<0.001)及T4(t=14.423,P<0.001)时,左西孟旦组患者NT-proBNP水平均较硝酸甘油组明显降低,上述差异均有统计学意义.左西孟旦组患者机械通气时间(t=8.039,P<0.001)、ICU住院时间(t=3.909,P<0.001)较硝酸甘油组明显缩短,差异均有统计学意义.两组患者均无术后不良心血管事件/并发症.结论:早期持续输注左西孟旦可改善行CABG患者的血流动力学指标和NT-proBNP水平,缩短机械通气时间和ICU住院时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李蓉		43	322	11.0	16.0
2	王雪		82	700	13.0	25.0
3	叶晓云		7	16	2.0	3.0
4	王喜丹		7	48	3.0	6.0
5	高珩		7	59	3.0	7.0