基于因子分析探讨急性缺血性脑卒中后认知障碍患者331例证候要素分布特点

• 作者: 余尚贞 傅晨 张允岭 张虎 杨健 熊昕 王振垚 王敏 王莹 申伟 石青 赵建军 赵珈艺 金香兰 陈宝鑫 魏竞竞 黎明全
• 来源期刊: 中医杂志
• 关键词: 急性缺血性脑卒中 认知障碍 证候要素 因子分析
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 证候·诊断
• 页码范围: 978-983
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2020.11.013

摘要

目的 探讨急性缺血性脑卒中后认知障碍的中医证候要素,为临床早期干预提供辨证论治依据.方法 纳入多中心协作收集的急性缺血性脑卒中后认知障碍患者331例,采用“中医症状、舌脉象观察表”进行四诊信息采集,内容含40项临床症状、20项舌象及10种脉象.对受试者的70项四诊信息采用因子分析方法进行证候要素提取,并统计证候要素分布特点.结果 40项临床症状中出现频率位于前5位的为乏力(44.71％)、言语謇涩(41.99％)、失眠(41.39％)、夜尿频多(35.95％)、神疲(35.35％).舌色以舌暗出现频率最高,占53.47％;苔色以苔白最为常见,占66.77％;苔质以苔薄最多,占48.94％.脉弦出现频率最高,占65.86％,其次为脉滑、脉沉.经因子分析后共得出6个证候要素,其中气虚比例最高(43.20％),其次为痰(23.56％)、血瘀(16.31％)、火(8.46％)、阴虚(5.44％)、阳虚(3.02％),病位以肾、脾、肝多为常见.结论 急性缺血性脑卒中后认知障碍中医证候要素以气虚为主,肾脾亏虚、痰瘀互结可能是脑卒中急性期出现认知障碍的重要病理因素.