Stroke:0.6mg/kg阿替普酶更适合发病时间不明的缺血性卒中患者?

• 作者: 杨中华
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 文献导读
• 页码范围: 1017
• 页数: 1页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2020.09.017

摘要

最近,基于MRI指导的醒后卒中患者静脉溶栓的有效性和安全性试验(Efficacy and Safety of MRI-Based Thrombolysis in Wake-Up Stroke,WAKE-UP)显示,对于发病时间不明的急性缺血性卒中,如果存在DW I和FLAIR序列不匹配,0.9mg/kg阿替普酶是有效和安全的.在日本,基于单臂试验、观察性研究的证据及指南建议,急性缺血性卒中患者采用了更低剂量(0.6m g/k g)的阿替普酶静脉溶栓.急性卒中静脉溶栓及强化降压研究(Enhanced Control of Hypertension and Thrombolysis Stroke Study,ENCHANTED)显示,尽管该试验未达到非劣性的主要终点,但0.9m g/k g和0.6m g/k g阿替普酶的疗效差异很小,平衡有效性和安全性后总体结果类似.