网络直报下住院病案首页数据质量的提升

• 作者: 叶惠青
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 住院病案首页 数据质量 分析
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 27-31
• 页数: 5页
• 字数: 4845字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析2017年和2018年网络直报下住院病案首页数据质量,为完善住院病案首页书写提供参考.方法 下载2017年1月1日到12月31日的住院病案首页数据评估结果作为对照组,2018年1月1日到12月31日的评估结果作为实验组,两年的扣分率比较采用x2检验和Fisher精确概率法.结果 住院病案首页数据两年扣分率相比差异有统计学意义(x2=959.379,P＜0.001),2018年扣分率明显降低.规范性指标质量改善幅度最大,扣分率比2017年降低2.371％,逻辑性指标质量改善幅度最小,扣分率比2017年降低0.287％.结论 网络直报住院病案首页评估的扣分一部分是填写错漏所致,一部分是编码更新滞后和审核疏忽所致,通过对各个环节的核查和改进,某三甲医院的住院病案首页数据质量得到明显提高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶惠青		11	18	3.0	4.0