立体定向放射外科联合酪氨酸激酶抑制剂治疗EGFR突变肺腺癌脑转移的剂量探讨

• 作者: 何春雷 杨欣刚 赖小庆
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 伽玛刀 表皮生长因子受体突变 肺腺癌 脑转移瘤 立体定向放射外科
• 年，卷（期）: 2020,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1624-1627
• 页数: 4页
• 字数: 3633字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.15.2019-2740

摘要

目的 探讨伽玛刀立体定向放射外科(SRS)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变肺腺癌脑转移的合适剂量.方法 选取武警海警总队医院2012至2018年采用SRS联合TKI治疗的EGFR突变肺腺癌脑转移患者52例,按SRS处方剂量分为低剂量(16 Gy)组和标准剂量(18～22 Gy)组,每组26例.比较两组患者的客观反应率(ORR),1、2年野内局控率及放射性脑坏死发生率.结果 低剂量组、标准剂量组ORR分别为91.7％、81.8％,差异无统计学意义(P>0.05).低剂量组、标准剂量组1年野内局控率均为100.0％;2年野内局控率分别为92.3％、96.2％,差异无统计学意义(P>0.05).低剂量组、标准剂量组放射性脑坏死发生率分别为3.8％、23.1％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SRS联合TKI治疗EGFR突变肺腺癌脑转移的剂量降至16 Gy可减少放射性脑坏死,且不影响疗效.