儿童甲型流感病毒感染临床特征分析

• 作者: 曹清 李璧如 罗丽娟 胡肖伟 陶悦
• 来源期刊: 中国小儿急救医学
• 关键词: 儿童 甲型流感 重症 临床特征 诊断方法
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 734-736
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2020.10.004

摘要

目的:探讨儿童甲型流感病毒感染的临床特征，为早期识别重症患儿提供参考依据。方法:选取2017年10月至2019年5月因流感样症状在我院就诊的病例，并经Xpert-Xpress流感/呼吸道合胞病毒检测平台诊断为甲型流感病毒感染的114例患儿，分为轻症甲型流感组(47例)和重症甲型流感组(均合并肺炎，67例)，比较两组患儿各项临床特征。结果:114例患儿中，男女比例为1.28∶1，年龄1个月12 d～12岁，中位年龄3.00(4.27)岁。最常见的临床表现为发热、咳嗽、喘息，分别占79.82%、68.42%、43.00%。混合感染率为24.56%，腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体混合感染率占前3位，分别为5.26%、4.39%、3.51%；混合细菌感染率为12.28%。重症甲型流感组患儿中位年龄1.00(3.58)岁，轻症甲型流感组为4.00(5.00)岁，两者差异有统计学意义( Z＝-3.81， P<0.001)；重症甲型流感组混合感染率为38.80%(26/67)，轻症甲型流感组为4.26%(2/47)，两者差异有统计学意义( χ2＝17.8， P<0.001)；重症甲型流感组患儿外周血中性粒细胞/淋巴细胞比例中位数为2.64(3.37)，轻症甲型流感组为1.17(2.02)，两者差异有统计学意义( χ2＝-2.46， P＝0.01)。 结论:小年龄儿童、发生混合感染、高外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值患儿易进展为重症病例，Xpert-Xpress流感/呼吸道合胞病毒检测系统是一种简单、快速、准确的流感检测手段，为诊断及治疗提供了良好依据。