NCIS评分与SNAPPEⅡ评分对危重新生儿死亡风险预测效果探讨

• 作者: 王燕彬 马国瑞
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新生儿危重病例评分 新生儿急性生理学评分围生期补充Ⅱ 危重新生儿 死亡风险 预测效果
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 流行病学·预防医学/论著
• 页码范围: 855-857,864
• 页数: 4页
• 分类号: R720.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.19790/j.cnki.JCM.2020.12.06

摘要

目的 新生儿重症监护室中,危重新生儿占绝大部分.寻找简便易行的评估方法客观准确评估危重新生儿,对抢救新生儿生命和改善预后具有重要作用.本研究探讨新生儿危重症评分(neonatal critical illness score,NCIS)评分与新生儿急性生理学评分围生期补充Ⅱ(scores for neonatal acute physiology perinatal extension versionⅡ,SNAPPEⅡ)评分对危重新生儿死亡风险的预测价值.方法 选取2015-08-01-2017-10-31河南科技大学第一附属医院收治的129例危重症新生儿为研究对象,根据病情转归分为好转治愈组(包括病情好转和治愈的患儿,106例)和死亡组(包括放弃治疗出院死亡的患儿,23例).采用SNAPPEII和NCIS评分对两组危重新生儿进行评估,比较两种评分方法的受试者ROC曲线,探讨两种评分的相关性及预测危重新生儿死亡风险效果.结果 死亡组患儿NCIS评分为(69.653±8.714)分,低于好转治愈组的(86.624±8.421)分,差异有统计学意义,t=-6.466,P＜0.001;SNAPPE-Ⅱ评分为(28.573±4.115)分,高于好转治愈组的(17.921±3.552)分,差异有统计学意义,t=-6.754,P＜0.001.Pearson相关分析结果显示,危重新生儿的两种评分之间呈负相关,r=-0.401,P＜0.001.以100-NCIS评分调整后,NCIS评分曲线下面积为0.930(95％ CI为0.886～0.974,P＜0.001),NCIS评分76.5分作为预测危重新生儿的最佳界值,其灵敏度为88.7％,特异度为87.0％.SNAPPE-Ⅱ评分曲线下面积为0.948(95％ CI为0.836～0.962,P＜0.001),SNAPPE-Ⅱ评分23.5分作为预测危重新生儿的最佳界值,此时约登指数最高,灵敏度为95.7％,特异度为94.3％.结论 NCIS和SNAPPE-Ⅱ评分对危重新生儿的死亡风险均有预测作用,NCIS评分越低,SNAPPE-Ⅱ评分越高,危重新生儿的死亡风险越大,其中SNAPPE-Ⅱ预测死亡风险的能力更强.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马国瑞	河南科技大学第一附属医院	38	90	5.0	8.0
2	王燕彬	河南科技大学第一附属医院	3	3	1.0	1.0