机器人辅助与传统二尖瓣手术疗效对比的系统评价与Meta分析

• 作者: 陈冲 张玉东 何毅 滕飞
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 机器人辅助手术 传统二尖瓣手术 系统评价/Meta分析
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 系统评价|Systematic Review
• 页码范围: 1326-1331
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.202007018

摘要

目的 应用Meta分析对比机器人手术(RS)与传统手术(CS)在二尖瓣治疗中的疗效,为临床治疗提供参考.方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)和万方数据库,检索时限为建库至2020年6月.收集RS与CS疗效对比的文献,由2名评价员独立按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料和评估文献质量,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 纳入11篇文献,共4330例患者,其中RS 2212例,CS2118例.Meta分析显示,与CS相比RS主动脉阻断时间[MD=25.00,95％CI(15.04,34.95),P＜0.00001]、体外循环时间[MD=44.11,95％CI(29.26,58.96),P＜0.00001]、手术时间[MD=46.40,95％CI(31.55,61.26),P＜0.00001]均延长.然而,住ICU时间[MD=-22.13,95％CI(-31.88,-12.38),P＜0.00001]和住院时间[MD=-1.81,95％CI(-2.69,-0.92),P＜0.00001]明显缩短;输血率[OR=0.38,95％CI(0.16,0.89),P=0.03]和并发症发生率[OR=0.73,95％CI (0.57,0.94),P=0.01]明显降低.结论 虽然RS比CS手术时间更长,但损伤小、出血量少、患者恢复更快、疗效更好.