急性冠状动脉综合征患者外周血内皮细胞微粒与淋巴细胞的关系及预后预测价值

• 作者: 吴清松 张运涛 符史健
• 来源期刊: 中华老年心脑血管病杂志
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 内皮细胞 T淋巴细胞,调节性 Th17细胞
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1178-1181
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0126.2020.11.015

摘要

目的 研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血内皮细胞微粒(EMP)与辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)的关系及对患者预后的预测价值.方法 选取我院收治的442例老年ACS患者,收集患者一般资料,检测外周血中EMP、Th17/Treg水平.随访2年,统计患者终点事件.以EMP水平中位数为临界值,将患者分为高水平组(210例)、低水平组(232例).采用Pearson相关性分析EMP与Th17/Treg的相互关系,采用ROC曲线分析及Cox比例风险模型分析外周血中EMP对临床终点事件发生的影响.结果 低水平组年龄、糖尿病比例及Th1 7/Treg比值明显低于高水平组[(70.56±1.78)岁vs (71.89±1.85)岁、26.72％ vs 37.14％及2.65±0.37 vs 3.17±0.39],差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).Pearson相关性分析显示,外周血EMP水平与Th17/Treg比值呈正相关(r=0.738,P＜0.01).随访2年,低水平组、高水平组分别有4例、2例患者脱组.高水平组患者的全因死亡显著高于低水平组(16.35％ vs 7.89％,P=0.007),Cox回归分析显示,基线EMP水平升高可增加全因死亡风险(P＜0.05).ROC曲线分析显示,EMP预测全因死亡的ROC曲线下面积为0.817,最佳截断值为1.67个/L,特异性和敏感性分别为82.69％、76.56％.培论ACS患者外周血中EMP水平与Th17/Treg比值呈正相关,EMP水平升高可增加全因死亡风险,可作为评估ACS患者不良预后的参考指标.