血流感染中产CTX-M型ESBLs大肠埃希菌的分子流行病学和危险因素研究

• 作者: 何建春 杨雷 董剑 裴昌贞
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 大肠埃希菌 超广谱β-内酰胺酶 脉冲场凝胶电泳 血流感染
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1460-1464
• 页数: 5页
• 分类号: R446.5
• 字数: 3457字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2020.12.013

摘要

目的 研究血流感染中产CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)-大肠埃希菌(E.coli)的分子流行病学和危险因素.方法 收集该院2014年1月至2017年12月血流感染标本中分离的204株E.coli,其中49株产CTX-M型ESBLs-E.coli作为CTX-M组,44株非产CTX-M型ESBLs-E.coli作为非CTX-M组,111株非产ESBLs-E.coli作为对照组.分析产CTX-M型ESBLs-E.coli的耐药率;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行产CTX-M型ESBLs-E.coli菌株的同源性分析;分析产CTX-M型ESBLs-E.coli感染的独立危险因素.结果 204株E.coli中产ESBLs率为45.6％,产ESBLs-E.coli中共检出blaCTX-M 49株,占52.7％.CTX-M组对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率高于非CTX-M组(P<0.05).PFGE结果 显示,29株产CTX-M型ESBLs-E.coli菌株属于不同的型别,来源不同,未发现克隆传播.多因素Logistic回归分析结果 显示,与非CTX-M组比较,年龄≥60岁、粒细胞减少症、内置引流管和头孢菌素类抗菌药物使用是CTX-M组患者感染产CTX-M型ESBLs-E.coli的独立危险因素(P<0.05);与对照组比较,转院、尿路感染、置入导尿管和头孢菌素类抗菌药物使用是CTX-M组患者感染产CTX-M型ESBLs-E.coli的独立危险因素(P<0.05).结论 产CTX-M型ESBLs-E.coli血流感染的发生率及菌株耐药率均较高,临床应关注产CTX-M型ESBLs-E.coli的流行情况和感染的相关危险因素,并进行早期预防.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董剑	重庆市大足区人民医院检验科	18	68	5.0	7.0
2	杨雷	重庆市大足区人民医院检验科	5	5	1.0	2.0
3	裴昌贞	重庆市大足区人民医院睡眠心身中心	2	3	1.0	1.0
4	何建春	重庆市大足区人民医院检验科	3	0	0.0	0.0