前锯肌阻滞在高原肝包虫开腹手术中的应用研究

• 作者: 刘英海 吴畏 孙阳阳 杨淋 林露 米雪飞 黄青青
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 前锯肌阻滞 PCIA 肝包虫 开腹手术
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 812-815
• 页数: 4页
• 分类号: R383.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2020.09.006

摘要

目的 探讨前锯肌阻滞在高原肝包虫开腹手术中的效果.方法 选择高原开腹肝包虫手术60例,年龄18～60岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组:对照组(N组,n=28)和超声引导下前锯肌平面阻滞组(M组,n=29),30例/组.手术开始前N组行切口局部浸润麻醉,M组在超声引导下行前锯肌阻滞.术中通过麻醉深度监测维持BIS值40～60.记录术中瑞芬太尼用量、丙泊酚效应室浓度、术后1 h(T0)、6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)的VAS评分、PCIA有效按压次数,术后躁动例数.结果 M组瑞芬太尼用量、丙泊酚效应室浓度、PCIA有效按压次数和躁动例数明显少于N组,差异有统计学意义(P＜0.05).T0、T1和T2时,M组VAS评分明显低于N组,差异具有统计学意义(P＜0.05);T3和T4时,两组患者VAS评分无明显差异(P＞0.05).结论 肝包虫手术前采用前锯肌阻滞,在减少术中麻醉药物用量、降低术后疼痛和躁动发生率方面优于切口局部浸润麻醉.