摘要:
目的 分析西安地区儿童青少年维生素D营养状况.方法 采用前瞻性现况调查,检测在西安市儿童医院营养科就诊的3 607例儿童青少年血清25-羟维生素D[25(O H )D]水平.分析不同性别、不同居住地区(城乡) 、不同年龄段、不同营养状况的儿童青少年25(O H )D水平的差异.结果 ①共纳入3 607例儿童青少年,男2 255例,女1 352例,年龄1月龄~17岁,平均(3 .83 ± 3 .48)岁.②所有研究对象血清25(O H )D平均水平为(31 .42 ± 16 .44)ng/mL ,男孩25(OH)D水平低于女孩[(30 .95 ± 16 .42)ng/mL vs .(32 .20 ± 16 .49)ng/mL ,t=2 .24 ,P<0 .05] ;婴儿组25(OH)D平均为(38 .14 ± 15 .43)ng/mL ,幼儿组为(39. 88 ± 14 .88)ng/mL ,学龄前组为(26 .61 ± 13 .38)ng/mL ,学龄组为(18 .08 ± 10 .97)ng/mL ,各组间差异有统计学意义(F=480 .20 ,P<0 .05) ;肥胖组25(O H )D水平低于营养不足组[(17 .60 ± 11 .52)ng/mL vs .(29 .81 ± 16 .43)ng/mL ,t=9 .13 ,P<0 .05] ;城市组25(O H )D水平低于农村组[(29 .12 ± 15 .05)ng/mL vs .(36 .99 ± 18 .26)ng/mL ,t=13 .38 ,P<0 .05] .③缺乏率分析:维生素D总体缺乏率为50 .07%(1 806/3 607 ) ,男孩维生素 D 缺乏率与女孩比较差异无统计学意义(χ2 = 3 .43 ,P> 0 .05 ) ;婴儿组为30. 35%,幼儿组为26 .18%,学龄前组为63 .81%,学龄组为88 .54%,不同年龄组间差异有统计学意义(χ2 =922 .50 ,P<0 .05) ;肥胖组维生素D缺乏率高于营养不足组(89 .35% vs .52 .30%,χ2 = 75 .88 ,P< 0 .05) ;城市组维生素 D缺乏率高于农村组(57.86% vs .31 .02%,χ2 =214 .96 ,P<0 .05) .④儿童肥胖程度与其血清25(O H )D水平相关性分析:二者呈负相关,有统计学意义(t= -2 .50 ,P<0 .05) .⑤不同月份25(O H)D水平变化趋势:9月份最高,为(51 .26 ± 8 .58)ng/mL ,2月份最低,为(24 .61 ± 16 .39)ng/mL ,夏秋季高于冬春季.结论 西安地区儿童青少年维生素D营养状况较差,尤其是学龄阶段儿童、肥胖儿童、城市儿童,夏秋季优于冬春季.故应加强对大龄、肥胖儿童维生素D的检测及补充,补充剂量应个体化.