老年人群低密度脂蛋白胆固醇水平与认知功能的关系

• 作者: 吴静 林小娟 林昭敏 郑伟 郑智楷
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 低密度脂蛋白胆固醇 阿尔茨海默病 认知功能 老年 血液生物学标志物
• 年，卷（期）: 2020,（18）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治
• 页码范围: 1565-1571
• 页数: 7页
• 分类号: R741.041
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2020.18.006

摘要

目的 探讨60～85岁老年人群低密度脂蛋白胆固醇(LDL)与认知功能的关系.方法 回顾性收集2017—2019年在福建省老年医院神经科住院的60～85岁患者501例.按年龄分成60～69岁组和70～85岁组,用倾向性得分匹配(PSM)排除人口学基线资料差异的干扰.分别比较不同年龄段老年人群痴呆组与认知正常组LDL的差异.探讨不同年龄段老年人群LDL是否为认知功能损伤相关危险因素.结果 60～69岁老年人群中,痴呆组LDL显著高于认知正常组,而70～85岁老年人群痴呆组LDL低于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,60～69岁老年人群中痴呆组LDL与MMSE评分呈负相关(r=-0.411,P=0.001<0.05).而70～85岁老年人群中痴呆组LDL与MMSE评分无显著相关关系(r=-0.022,P=0.825>0.05).多因素Logistic回归分析显示,60～69岁老年人群中,校正多重混杂因素后,LDL仍然是痴呆的一个相关危险因素(OR:2.822,95％CI:1.342～5.935,P<0.05).但在70～85岁老年人群中,发现LDL并不是痴呆的一个相关危险因素.结论 60～69岁组通过血液生物学标志物LDL可以提前判断AD高风险人群.但在70～85岁组中高LDL可能反而更不易痴呆,临床上对该人群反而不应过度积极控制LDL水平.