原发性下消化道上皮样血管肉瘤3例临床病理分析

• 作者: 孙晓辉 孙雪梅 岳振营 张波 李文雪 王慧 苗杰 董艳光
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 上皮样型血管肉瘤 下消化道肿瘤 原发性 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 932-935
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13315/j.cnki.cjcep.2020.08.011

摘要

目的 探讨原发性下消化道上皮样血管肉瘤(epithelioid angiosarcoma,EAS)的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断.方法 回顾性分析3例原发性下消化道EAS的临床病理资料,对根治性切除标本进行常规HE和免疫组化EnVision法染色,并结合相关文献复习,分析其临床病理学特征.结果 3例患者年龄68～75岁,男性2例,女性1例;发生于回肠2例,结肠1例;临床均以腹部疼痛就诊.镜下肿瘤均呈侵袭性生长,排列呈蜂窝状、海绵状、脾窦样和裂隙样,裂隙内可见乳头簇形成,瘤细胞呈上皮样,具有显著的异型性,表现为核大空泡状,核仁明显,可见多少不等的核分裂象.免疫表型:瘤细胞CD31、CD34、ERG和Fli-1阳性,Ki-67增殖指数50％～70％.结论 原发性下消化道EAS临床罕见,以消化道出血、腹痛和贫血为主要表现,易与消化道癌、胃肠道间质瘤混淆,确诊需结合组织学形态及免疫表型,预后较差.