血清NT-proBNP、cTnI对AMI患者PCI术后左心室重构的预测价值

• 作者: 张忠波 彭飞 李易 白洁 解小乂
• 来源期刊: 中国急救复苏与灾害医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氨基末端脑钠肽前体 心肌肌钙蛋白I 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入手术 左心室重构
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 心肺复苏与心血管急救
• 页码范围: 1375-1378,1383
• 页数: 5页
• 分类号: R542.2+2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨血清氨基末端脑钠肽前体(n-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、血清心肌肌钙蛋白I(troponin I,cTnI)与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percu?taneous coronary intervention,PCI)后心肌重构的关系.方法 选取2016年4月—2018年8月云南省阜外心血管病医院及云南圣约翰医院经PCI手术治疗的符合纳入标准的AMI患者98例,分别采用彩色多普勒超声在PCI术后72 h和术后6个月检测患者的左室舒张末期容量(left ventricular end diastolic volume,LVEDV),根据术后6个月是否发生左心室重构(LVEDV值较术后72 h增加≥20％)将患者分为A组(LVEDV值较术后72 h增加≥20％,n=39)和B组(LVEDV值较术后72 h增加<20％,n=59).对比两组PCI术后不同时间的血清NT-proBNP、血清cTnI水平、超声心动图指标,并分析NT-proBNP、cTnI与超声心动图指标的相关性.结果 相较于B组,A组患者在术后24 h及术后72 h的NT-proBNP、cTnI水平均显著偏高(均P<0.01).两组患者术后72 h的NT-proBNP水平均显著高于术后24 h,术后72 h的cTnI水平显著低于术后24 h(均P<0.01).术后72 h,A组的左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、二尖瓣口舒张早期最大流速/舒张末期最大流速(E/A)均低于B组(均P<0.05);术后6个月,A组患者的LVEF、E/A均低于B组(均P<0.05),LVEDV、左室质量指数(Left ventricular mass index,LVMI)均高于B组(均P<0.05).A组患者术后第72 h的NT-proBNP水平与LVEF、E/A呈显著的负相关(P<0.05),与LVEDV、LVMI均呈显著的正相关(均P<0.05);术后第24 h的cTnI水平与LVEF、E/A均呈显著的负相关(均P<0.05),与LVEDV、LVMI均呈显著的正相关(均P<0.05).结论 早期检测AMI患者PCI术后NT-proBNP、cTnI水平变化对于判断患者远期发生心肌重构具有一定的价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李易		22	145	6.0	11.0
2	白洁		7	96	4.0	7.0
3	彭飞		2	1	1.0	1.0
4	解小乂		2	5	1.0	2.0
5	张忠波		1	0	0.0	0.0