胎儿水痘综合征超声表现1例

• 作者: 童立里 谭晓群 费智慧
• 来源期刊: 中国超声医学杂志
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 1144
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

孕妇24岁,孕19周4d,G1 P0,平时身体健康,月经规律,家族中无遗传病史.本次怀孕期间接触水痘患儿15 d后确诊水痘感染,孕13+周单纯水疱疹病毒Ⅰ型抗体IgG阳性.超声表现:胎儿的生物学测量:BPD: 4.1 cm,HC: 15.3 cm,AC:13.9 cm, FL: 2.4 cm, HL: 2.5 cm, AFI: 11.1cm.胎儿肝脏增大,回声增强,内夹有弥漫性的满天星样强回声不伴声影(图1).胎儿未见明显充盈的胆囊,肠道回声增强,类似于骨骼回声,其他部位及器官结构未见明显异常.超声提示:(1)宫内妊娠19周4d单活胎,测值BPD、HC相当于孕18+周,FL、HL相当于孕17+周;(2)胎儿肝脏内点状强回声:考虑病毒感染所致钙化灶,肠道回声增强.3周后上级医院检查,诊断意见相同.引产一女死胎,标本解剖:肝脏色泽欠均匀,表面可见弥漫性白色点状凹陷(图2),胆囊萎瘪,腹腔部分小肠内充满绿色胎便,部分小肠内空虚,其余肠管未见明显异常.肝脏病检结果:肝细胞肿胀,有点状坏死,肝窦变窄或消失,多灶钙化并有炎性细胞浸润(图3).