血栓弹力图指导急性Stanford A型主动脉夹层围术期成分输血的价值分析

• 作者: 孙孟尧 张九江 张清政 曹振环 白杨 龙盼
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉夹层 血栓弹力图 成分输血
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1840-1844
• 页数: 5页
• 分类号: R654
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn.1673-4777.2020.12.006

摘要

目的 探讨血栓弹力图(TEG)在指导急性Stanford A型主动脉夹层患者围术期成分输血中的临床应用价值.方法 选取2017年1月至2019年12月于吉林大学第一医院心脏外科行急性Stanford A型主动脉夹层手术患者98例,按照随机数字表法分为TEG组及对照组,各49例.TEG组患者进行TEG检测,并根据TEG情况指导术中及术后输注血浆、冷沉淀及血小板,对照组术中及术后给予经验性输血.手术前后检测2组患者的血红蛋白、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平.术后常规监测引流量、血液制品使用种类及输血量、术后呼吸机时间、重症监护病房(ICU)停留时间、住院时间并进行比较.结果 TEG组术中血浆、冷沉淀及血小板输注量均明显低于对照组,呼吸机时间、ICU停留时间明显短于对照组,术后24 h引流量明显少于对照组(均P<0.05).2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后24 h输血量分析结果显示,TEG组的红细胞悬液、血浆、冷沉淀及血小板输注量均明显少于对照组[(10.6±2.5)IU比(15.6±5.7)IU、(2100±516)ml比(2720±890)ml、(16±5)IU比(20±0)IU、(1.0±0.9)IU比(2.0±0.0)IU](均P<0.05).2组间术后24 h的血红蛋白、PLT、PT、APTT及FIB水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 TEG用于指导急性Stanford A型主动脉夹层手术患者的围术期成分输血,可有效减少围术期输血量,缩短ICU停留时间.TEG可作为指导急性Stanford A型主动脉夹层围术期成分输血的理想策略.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白杨		57	45	3.0	5.0
2	张九江		2	3	1.0	1.0
3	张清政		3	5	1.0	2.0
4	孙孟尧		1	0	0.0	0.0
5	曹振环		1	0	0.0	0.0
6	龙盼		1	0	0.0	0.0