儿童门静脉高压症155例临床特征及病因分析

• 作者: 杨丽燕 王玉婷
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 门静脉高压 临床特征 病因 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1459-1462
• 页数: 4页
• 分类号: R725.7
• 字数: 3755字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2020.10.006

摘要

目的 分析儿童门静脉高压症的临床特征及病因,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析2008年1月至2018年12月该院收治的155例临床诊断为门静脉高压症住院患儿的临床资料.结果 155例患儿中男82例,女73例;平均年龄(6.5±4.4)岁;以呕血、黑便/血便等消化道出血表现及腹痛/腹胀为最常见的首发症状.部分患儿查体有不同程度的脾脏及肝脏增大.实验室检查常合并二系/三系血细胞减少、转氨酶异常、低清蛋白血症、凝血功能障碍等.影像学检查显示食管/胃底静脉曲张、侧支循环形成、门静脉及脾静脉增宽、脾脏增大及腹腔积液等.胃镜检查提示不同程度食管/胃底静脉曲张.155例患儿中肝前型门静脉高压症55例(35.5％),以门静脉海绵样变性多见;肝内型门静脉高压症61例(39.4％),以胆道疾病、遗传代谢性疾病、肝脏恶性肿瘤等为主;肝后型门静脉高压症1例(0.6％),为布加综合征;病因不明38例(24.5％).结论 儿童门静脉高压症常见病因为门静脉海绵样变性、胆道疾病、遗传代谢性疾病等,但仍有较多病因不明者,需结合临床表现,以及影像学、组织病理学、遗传学检查等综合分析,早期诊治.